<별첨 2>

보  호  자  동  의  서

지원자 :

생년월일 :

위 청소년이 2023년 금산군청소년상담복지센터 또래상담연합회

4기 회원으로 활동하는데 동의합니다.

보호자 :

주 소 :

청소년과의 관계 :

2023.     .     .

보 호 자 :            (인)